定期健检仍罹肺腺癌 台中慈济医院医师吁低剂量电脑断层筛检

时间:2020-07-03

柯志霖医师分析,台商定期检查照X光却没有发现病灶,是因为肿瘤位置被心脏遮蔽,不容易看见,还好癌细胞未扩散其他器官,还能手术切除。柯医师顾及复原情况与避免恶性肿瘤再复发机会,採用单孔胸腔内视镜手术,伤口四公分,切除肿瘤合併广泛淋巴结清除,肺叶切除约手掌般大範围,术后再定期追蹤。

   柯志霖医师分析,台商定期检查照X光却没有发现病灶,是因为肿瘤位置被心脏遮蔽,不容易看见,还好癌细胞未扩散其他器官,还能手术切除。柯医师顾及复原情况与避免恶性肿瘤再复发机会,採用单孔胸腔内视镜手术,伤口四公分,切除肿瘤合併广泛淋巴结清除,肺叶切除约手掌般大範围,术后再定期追蹤。

   柯志霖说明,第三、四期肺腺癌,局部易侵犯到淋巴组织或扩散到其他器官,绝大部分就不合适接受手术,只能作传统化学治疗及少数标靶药物治疗,如果能早期筛检,在癌细胞未侵犯其他组织前,只要手术切除範围足够,术后有机会免于化学治疗。病理报告结果若是原位癌或是第一期,整体治癒成效甚至达到九成以上。

定期健检仍罹肺腺癌 台中慈济医院医师吁低剂量电脑断层筛检
    台湾低剂量电脑断层肺癌筛检共识宣言提到,年龄介于55岁到74岁菸瘾者一年抽菸超过30包,以及抽菸或戒菸尚未超过15年民众,可以接受低剂量电脑断层检查,另外一等亲有肺癌家族史危险性高于一般人。柯志霖强调,早期肺癌没有任何症状,在台湾每十位肺癌患者就有七位被断出第三或第四期,共识宣言提到的这些高危险族群应当考虑作肺癌筛检。

   非小细胞肺癌主要分成腺癌、鳞状上皮癌及大细胞癌。柯志霖表示,根据医学统计抽菸的人,约两成罹癌类别属于鳞状上皮癌,跟肺腺癌没有绝对关係。台湾低剂量电脑断层肺癌筛检共识宣言附注,无抽菸史的病患占所有肺癌病患的50.2百分比。柯医师提醒,长期滞留在炒菜厨房油烟、工厂废弃物与石棉场所等,建议应当要作肺部筛检。另外,户外空气汙染也会引起肺部病变,民众要随时留意空气品质,汙染物过高时应儘量在室内活动。

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